脑萎缩与抗精神病药物之间的相关性

　　一项发表于7月18日《公共科学图书馆·综合》（PLoSONE,2014;9(7):e101689）的研究显示，抗精神病药物与精神分裂症患者轻度但可测量的脑体积下降存在相关性。同时，研究者测定了这一下降对患者认知功能及症状的影响，结果发现，在超过9年的随访期内，这一下降似乎并无意义。

　　来自芬兰奥卢大学及英国剑桥大学的研究者对健康个体及精神分订单裂症患者大脑萎缩的速度进行了测定。另外，他们还探讨了精神分裂症哪部分脑区萎缩更快，并探讨了脑萎缩与抗精神病药物之间的相关性。

　　随着年龄的增长，我们的大脑体积会自然而然的缩小，实质上是脑细胞及连接的减少。这一进程被称为脑萎缩，一般发生在30多岁，并持续终生。研究者已经知道，相比于健康个体，精神分裂症患者脑体积下降的速率更快，但机制并不清楚。

　　抗订单精神病药与脑体积下降速率的线性关系：横轴为随访期剂量年（Doseyears），服用等价于100mg氯丙嗪的抗精神病药物1年即为1剂量年，服用等价于1000mg氯丙嗪的抗精神病药物9年即为90剂量年

　　研究者共招募了33名精神分裂症患者及77名匹配对照，其年龄介于34-43岁之间，研究为时超过9年。研究显示，精神分裂症患者脑体积下降的速率为每年0.7订单%，而健康对照下降的速率为0.5%。

　　此前，研究者曾推测，抗精神病药物治疗与脑体积下降之间可能存在相关性。今天的研究确认了这一相关性：当抗精神病药剂量更高时，患者脑体积下降速度更快。另外，一些研究者认为，经典抗精神病药可导致脑体积下降，而非典型抗精神病则起到保护作用。但是，本项研究同样显示，无论是所谓老药还是新药均与大脑体积下降相关，且下降幅度相似订单。

　　研究者还观察了脑体积下降与症状严重程度及认知功能的相关性，结果并无阳性发现。

　　奥卢大学的JuhaVeijola教授指出：“当我们老去时，我们的脑体积均会下降，但精神分裂症患者下降的速度会快一些。我们的结果显示，这种下降在一定程度上与抗精神病药物的使用相关。类似研究结果有助于制定相关指南，指导临床医师在长期治疗过程中何时可减少抗精神病药物订单用量。”

关于