盐酸肾上腺素
别名:盐酸肾上腺素;(r)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐
英文名称:l-epinephrine hydrochloride
cas号:55-31-2
分子式:c9h14clno3
分子量:219.67
盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
性状:白色结晶性粉末。熔点213℃(分解),易溶于矿酸及氢氧化碱溶液,微溶于水,不溶于醇、醚、丙酮、氯仿。无气味,味苦 。露置空气及见光色渐深。
用途: 非甾体激素类药,也用作止血药安络血的中间体。主要用于过敏性休克、支气管哮喘及心搏骤停的抢救。
包装:10kg纸板桶
心血管系统药\抗休克的血管活性药
盐酸肾上腺素
适用症状⒈松弛支气管平滑肌,以缓解支气管痉挛,控制哮喘发作;
⒉兴奋心脏,增加心肌收缩力及收缩速度,用于心脏复苏;
⒊用于严重过敏反应,如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神经血管性水肿、皮肤瘙痒等;
⒋加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间;
⒌纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征;
⒍用于治疗低血糖症,如胰岛素作用过度所致者;
⒎局部给药,收缩血管以减轻结合膜充血,以及控制皮肤黏膜的表面出血。
盐酸肾上腺素注意事项
⒈交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药,如【敏感词】国人都懂的、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素等过敏者,对该品也可能过敏。
⒉该品可通过胎盘屏障,致胎儿缺氧。动物研究显示所给药量比人类的最大剂量高25倍时,有致畸作用。因该品能松弛子宫平滑肌,延长第二产程,大剂量时减弱宫缩,故分娩时不主张应用。剖宫产麻醉过程中用该品维持血压,可加速胎儿心跳,当母体血压超过l7.3/10.7kpa(130/80mmhg)时不宜用。
⒊小儿给药须小心,曾有报道在哮喘小儿中应用时发生昏厥。
⒋老年人对拟交感神经药的作用敏感,宜慎用。
⒌对诊断的干扰:应用该品时可能升高血糖和血清乳酸水平。
⒍下列情况应慎用:
①器质性脑损害
②心血管病,包括心绞痛、心律失常、心脏扩大、脑血管硬化、冠状动脉病、各种器质性心脏病;
③糖尿病;
④青光眼;
⑤高血压
⑥甲亢;
⑦帕金森病,可使僵硬与震颤暂时性加重;
⑧吩噻嗪类引起的循环虚脱或低血压,因该品的使用导致血压进一步下降;
⑨精神、神经疾患的症状恶化;
⑩心源性、外伤性或出血性休克时,用该品无益。
⒎应用该品时必须密切注意血压、心率与心律变化,多次应用时还须测血糖变化。
⒏逾量的征象为:焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、发热、抽搐、血压变化,心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白寒冷等。
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